آمادگی قبل رینوپلاستی
مواردی که باید قبل از رینوپلاستی رعایت کنید:
- ما را از هرگونه سابقه بیماری و مصرف هر نوع دارویی قبل از جراحی (در زمان مشاوره عمل) مطلع کنید (حتی اگر از نظر شما مهم نباشد).
- دو هفته قبل از جراحی از مصرف آسپرین و سایر داروهای ضد انعقاد خون ، ایبوپروفن (Advil، ناپروکسن و دیگر داروهای غیراستروئیدی ضد التهابی)، ویتامین E یا هر دارویی که حاوی این ترکیبات باشد، خودداری کنید.
- مواد غذایی مفید قبل از جراحی شامل پروتئینها، میوه و سبزیجات تازه،کربوهیدراتها وروغنهای غیر اشباع می باشد.
- دو هفته قبل و بعد از جراحی از سیگار کشیدن خودداری کنید. نیکوتین و تنباکو زمان بهبودی را طولانی میکند و باعث به جای ماندن زخم، ورم طولانی مدت و افزایش احتمال عفونت میشود.
- از تماس با آفتاب دو هفته قبل از جراحی بپرهیزید و به طور مرتب از کرمهای ضد آفتاب استفاده کنید.
- از ساعت ۱۲ شب قبل از جراحی، از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
- حتماً باید فردی باشد که شما را در بیمارستان همراهی کند و از بیمارستان به منزل ببرد.
در این ویدئو دکتر الهام صانعی پور درباره نکات مهم روز جراحی رینوپلاستی صحبت میکنند:
آدرس مطب: تاکستان، خیابان امام خمینی، خیابان عدالت، ساختمان پزشکان مهر
روز جراحی رینوپلاستی
- از خوردن و آشامیدن هر چیزی حتی آب بپرهیزید.
- لباسهای گشاد بپوشید که در جلو یا عقب بسته شوند.
- از آرایش کردن صورت و چشم و لاک زدن ناخن خودداری کنید.
- میتوانید عینک بزنید اما از گذاشتن لنزهای تماسی خودداری کنید.
- وسایل فلزی و زیورآلات همراهتان نباشد.
بعد از رینوپلاستی
۲۴ ساعت اول بعد از عمل بینی:
- به یاد داشته باشید که همیشه باید فردی باشد که طی ۲۴ ساعت اول بعد از به هوش آمدن شما را همراهی کند.
- بعد از عمل رینوپلاستی به خاطر داروهای بیهوشی هنوز حس گیجی میکنید. سعی کنید آرام باشید و بخوابید.
- در صورتی که درد یا تهوع دارید، داروهای مناسب را با تجویز پزشک مصرف کنید.
- زمانی که هوشیار شوید میتوانید جرعهای آب بنوشید اما از خوردن و آشامیدن با عجله خودداری کنید چرا که ممکن است باعث شروع تهوع و استفراغ شود.
- پس از به هوش آمدن قادر به تنفس از بینی نیستید و باید از دهان نفس بکشید.
- روی بینی شما اسپلینت خارجی و چسب قرار دارد و ممکن است داخل بینی نیز اسپلینت داخلی (تیغه پلاستیکی نرم)داشته باشید.
- اغلب موارد از تامپون بینی استفاده نمیکنیم.
- تا ۲۴ ساعت بعد از جراحی از کمپرس سرد روی بینی و اطراف چشم ها استفاده کنید.
- در صورت عدم بروز مشکل ،حدود ۶ ساعت پس از جراحی ترخیص میشود.
- در صورتی که ترشح از بینی نداشته باشید میتوانید پانسمان زیر بینی را بردارید درصورت وجود ترشح پانسمان را تعویض کنید.
هفته اول بعد از عمل بینی:
- برای جلوگیری از اعمال فشار بر روی بینی، از بلند کردن اجسام سنگین و انجام کارهای سخت در خانه خودداری کنید. سر خود را زیاد خم نکنید.
- در هفته اول پس از عمل سعی کنید با دهان باز عطسه کنید و از حرکات شدید صورت اجتناب کنید.
- بهتر است تا چهار الی پنج روز پس از عمل رینوپلاستی، بیمار در شرایطی که اختلاف اتمسفر وجود دارد قرار نگیرد و سفرهای هوایی انجام ندهد.
- از مصرف الکل و کشیدن سیگار خودداری کنید. الکل، گرفتگی بینی را افزایش میدهد. سیگار کشیدن مخاط بینی را تحریک میکند .هم چنین پروسه التیام را به تاخیر می اندازد و باعث افزایش احتمال عفونت بعد از جراحی میشود.
- از مصرف غذاهای سفت و داغ پرهیز کنید.
- پس از انجام جراحی بینی از خوردن غذا های پر نمک و شور مزه به طور جدی پرهیز کنید. نمک به سبب سدیم بالایی که در خود دارد در صورت وجود بیش از اندازه در مواد غذایی مصرفی شما باعث تورم و التهاب بینی شما خواهد شد.
- مصرف آناناس و آب کرفس: آناناس حاوی ماده ای به نام بروملین است. بروملین با کاهش التهاب باعث تسریع بهبودی زخم های مختلف بدن می شود و کبودی را درمان می کند. این ماده هم چنین حالت تهوع را تسکین داده و به گوارش شما کمک می کند. مصرف آب کرفس نیز مانند آب آناناس سبب کاهش کبودی و تورم خواهد بود.
- آنتیبیوتیکها را به طور منظم مصرف کنید. (معمولا کپسول سفالکسین ۵۰۰ میلی گرم هر ۶ ساعت) اگر با مصرف آنتیبیوتیکها مشکلاتی مثل راشهای پوستی (جوشهای ریز)، اسهال یا استفراغ دارید، خوردن آنها را متوقف کنید و با پزشک خود مشورت نمایید.
- مصرف مسکنها طی دوره بهبودی پس از جراحی اجباری نیستند اما بسیاری از بیماران آنها را برای کاهش درد، کمک کننده میدانند. فقط به اندازهای از مسکنها استفاده نمایید که درد کمتری حس کنید.
- برای کاهش عطسه و آبریزش بینی میتوانید از قرص سرماخوردگی بزرگسالان یا انواع آنتی هیستامین ها مانند ستریزین یا لوراتادین استفاده کنید.
- روش صحیح خوابیدن در ماه اول بعد از عمل بینی: بسیار مهم است که طی یک ماه اول پس از جراحی از خوابیدن به یک سمت خودداری کنید چرا که این حالت میتواند باعث جابجایی استخوان شما در پل بینیتان شود و شکل بینی را عوض کند. زمانی که دراز میکشید یا میخوابید، زیر سرتان ۲ تا ۳ بالش قرار دهید. این کار باعث میشود هر گونه ترشحات از بینی شما به آسانی خارج شود و همچنین به کاهش ورم صورت شما کمک میکند. ترشحات بینی خود را به آرامی پاک کنید اما از فشار دادن بینیتان خودداری کنید.
- بعد از عمل ممکن است تورم و کبودی لبها و بینی اتفاق بیفتد. همچنین لب بالاییتان ممکن است بیحس شود. این اثرات موقتی هستند و به تدریج از بین میروند. برای کاهش کبودی و تورم اطراف چشمها و بینیتان در روز اول میتوانید از یخ استفاده کنید. در فواصل زمانی ۲۰ دقیقه، کیسه یخ را در این نواحی قرار دهید. از کمپرسهای گرم یا داغ استفاده نکنید. مصرف قرص آناهیل هر ۱۲ ساعت تا یک ماه به کاهش کبودی و تورم و بهبود سریع تر کمک میکند. در بیشتر مواقع تا ۱۰ روز پس از جراحی، کبودیها از بین میروند.
- جهت کاهش ترشحات بینی تا یک ماه روزی حداقل ۳ بار داخل بینی با سرم شستشو ،شستشو شود.
- روزی دو بار با پماد تتراسایکلین یا جنتامایسین چشمی محل بخیه های بینی چرب شود.
- پس از کشیدن بخیه از کرم های ترمیم کننده جهت کاهش اسکار محل جراحی استفاده شود.
- برای جلوگیری از انحراف بینی و پهن شدن پل بینی، آتل روی بینی باید حداقل برای یک هفته باقی بماند. در صورتی که میخواهید دوش بگیرید از خیس شدن صورتتان و پانسمان روی بینی جلوگیری کنید. برای شستن موهایتان بهتر است فردی باشد که به شما کمک کند.
- تا چند روز پس از عمل بینی به دلیل وجود اسپلینت و همچنین ورم داخل بینی، حس بویایی کاهش می یابد اما با برداشتن آن و کاهش تدریجی ورم برطرف می شود.
- در برخی از مواقع که بیمار از قبل از عمل بینی، مبتلا به رینیت یا التهاب مخاط بینی است تا مدتی بعد از عمل ممکن است به دلیل رینیت واکنشی دچار کاهش یا تغییر حس بویایی شود.
- آتل بینی بعد از حدود یک هفته تا ده روز برداشته میشود. بخیه ها نیز در همین زمان کشیده می شوند.قبل از مراجعه به مطب به طور کامل حمام کنید(صورت هم شسته شود.)
کاهش تورم بینی به تدریج اتفاق میافتد (طی ۱۲-۱۸ ماه) و پس از آن، شکل واقعی بینی ظاهر میشود. پس لطفا صبور باشید!
ماه اول بعد از جراحی
۱- تمیز کردن بینی: برای جلوگیری از زخم شدن داخل بینی از فشار دادن بینی خودداری کنید و فین نکنید. یک راه برای تمیز ماندن داخل بینی تا یک ماه بعد از جراحی، استفاده از محلول شستشوی بینی (آب نمک ۰٫۹ درصد یا محلول نرمال سالین) ۳ بار در روز است. برای شستشو از سرنگ ۱۰ یا ۲۰ سیسی بدون سوزن استفاده کنید.
۲- ورزش کردن: ورزش زود هنگام بعد از جراحی میتواند باعث خونریزی شود. پس بهتر است به تدریج بعد از ۲.۵ تا ۳ هفته، ورزش کردن را شروع کنید. برای انجام ورزشهایی مثل یوگا که فرد روی سر میایستد، ۳ تا ۴ هفته صبر کنید.
ورزش های سنگین بعد ۳-۴ ماه امکان پذیر است.
۳- عینک طبی / عینک آفتابی: گر چه لنزهای تماسی هر زمانی بعد از عمل میتوانند استفاده شوند اما در مورد استفاده از عینک مهم است که از گذاشتن آن روی پل بینی در ۸ هفته اول بعد از جراحی خودداری کنید.
۴- تنفس از طریق بینی: در مراحل اولیه بعد از جراحی زیبایی بینی ، تنفس از طریق بینی، عمدتاً به دلیل تورم در دیواره بینی بسیار محدود است که این حالت معمولاً طی ۳ تا ۴ هفته بعد از جراحی بهتر میشود.
در این ویدئوها دکتر الهام صانعی پور درباره نکات بعد از جراحی رینوپلاستی صحبت میکنند:
سخن پایانی
به تدریج تورم کاهش مییابد و بیحسی و سفتی نوک بینی طی ۶ ماه بعد از جراحی بهتر میشود. بهتر است تا پایان ماه ششم بعد از عمل جراحی بینی بهصورت انتخابی و آگاهانه، بارداری صورت نگیرد.
به دلیل اینکه در دوران بارداری بالانس هورمونی به هم میریزد و حبس شدن آب و املاح در بدن باعث دخالت در پیوند و ترمیم زخم بینی میشود و تا حدودی باعث غیرقابلپیشبینی شدن نتیجه میشود ولی این موضوع نسبی هست و با رعایت مواردی مثل رژیم غذایی میتوان جلوی این مشکل را گرفت.